Posted on by drjuliocalderon

Bruxismo, rechinamiento o apretamiento dental.

El rechinamiento  o apretamiento dentario es conocido técnicamente como bruximo. El bruxismo no es normal es un hábito nocivo no conciente, que debe ser tratado de inmediato.

Quiere decir que lo hacemos de una forma involuntaria y no podemos controlarlo. Y se da mayor parte de las veces durante las noches (bruxismo nocturno), aunque algunas veces también puede darse durante el día (bruxismo diurno), éste ultimo es mucho ´mas fácil de controlar ya que estamos conscientes de estar realizando los movimientos.

Normalmente existe un apretamiento de las piezas dentales, o movimientos de derecha a izquierdo o circulares con fuerzas mucho más altas que cuando masticamos.

Para qué pueda identificar si esta padeciendo de esta alteración, les menciono los síntomas más comunes con que aparece este mal hábito:

  • Típico dolor de garganta al tragar.
  • Dolor de oído persistente.
  • Dolor de cabeza.
  • Suele doler el cuello y los hombros. (Dolor irradiado)
  • Disminución de la apertura bucal (trismus)
  • Cansancio rápido de los músculos de la masticación, durante las comidas.
  • Suele aparecer dolor dental, pero el paciente no puede identificar el diente o muela.
  • Insomnio; el rechinamiento y el dolor suelen despertar al paciente.
  • Puede aparecer o aumentar la sensibilidad dental.

Por fortuna el 90% de los casos la complicación es una Disfunción Neuromuscular. Esto se debe a que los músculos actúan con una contracción constante y sostenida, produciendo su cansancio (contractura), que por lo general es dolorosa.

El disparador del Bruxismo puede darse a raíz de causas psíquicas y emocionales, los aumentos de stress, problemas económicos y familiares entre otros.

El tratamiento odontológico actúa sobre los efectos y es el más simple. Al ser una alteración neuromuscular se le trata en un principio con analgésicos y miorelajantes, por no más de cinco (5) días. El paciente encuentra alivio inmediato y se debe pasar a la segunda parte del tratamiento, que también actúa sobre los efectos; se debe confeccionar una placa miorrelajante (guarda oclusal o férula) que el paciente utilizará solo cuando duerme. El tiempo estimado de uso de estas placas oscila entre tres  y seis meses.

Tiempo suficiente para pasar a la fase tres ,  que trata de controlar las emociones que nos están afectando en esta alteración, a través de un cambio de actitud ante los problemas que los aquejan.

Solo una pequeña parte de las disfunciones neuromusculares pasan a una etapa crónica y persistente, pero se debe a causas orgánicas de disfunción articular;  que necesitan otro tipo de tratamiento específico.

Lo más importante del tratamiento es el controlar el agente causal del rechinamiento.

De los problemas más graves que suelen suceder durante estos períodos encontramos el desgaste de las piezas dentales, incluso en casos graves puede llegar a exponer la pulpa dental (nervio), llegando a causar mucho dolor inclusive al contacto con el aire ambiente.

Además puede llevarnos a múltiples fracturas dentales o incluso llevarnos a sentir los dientes con movimiento.

Durante la pandemia de Covid-19 podemos experimentar un aumento del stress, ansiedad, dolores musculares, signos que podemos asegurar que estan causando bruxismo.

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